Hombre. 81 años. Dolor epigástrico y vómitos.
Ecografía abdominal.
Vesícula biliar con múltiples imágenes ecogénicas en su interior que transmiten sombra acústica posterior. No se identifica engrosamiento parietal, signo de Murphy ecográfico positivo ni otros hallazgos de interés.
Colelitiasis. Casos similares y revisión del tema en Radiopaedia.org
5 días después continua con dolor abdominal que no mejora. Mal estado general.
Ecografía abdominal.
Vesícula biliar con engrosamiento parietal de hasta 7 mm y solución de continuidad parietal, observándose salida de contenido biliar hacia la región perivesicular. Murphy ecográfico discretamente positivo. Se realiza TC complementario.
TC CIV abdominopélvico.
Se constata la existencia de un defecto parietal en la vesícula biliar, que se observa con pared engrosada y contenido denso. Presencia de colección mal definida adyacente al cuerpo y fundus vesicular que contacta y rechaza la pared antropilórica y el duodeno proximal, acompañándose de borrosidad de la grasa adyacente.
Colecistitis perforada + colección pericolecística.
Casos similares y revisión del tema en Radiopaedia.org
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