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lunes, 19 de mayo de 2014

Laceración hepática. 2 imágenes 1 caso.

Mujer, 53 años. Antecedentes de nefrectomía derecha por carcinoma de células renales. Acude a urgencias por traumatismo cerrado costal derecho con fracturas de últimos arcos costales. Dolor en hipocondrio derecho.




Ecografía abdominal.
Hígado de tamaño y morfología sin alteraciones. Se identifica una zona de alta ecogenicidad y contornos mal definidos en segmentos 5-6, que muestra escasa vascularización [se observan vasos en la periferia de la lesión] con técnica Doppler color, en el contexto clínico sugestiva de posible contusión/hematoma hepático.
TC abdominopélvico sin y con CIV.
Área hipoatenuada de morfología irregular ramificada, con contenido heterogéneo, de aproximadamente 5,3 x 3 x 6 cm [DT x DAP x DL], localizada en el segmento 6 hepático principalmente y parte del 5, con homogeneidad del realce del resto del parénquima, sin aparente afectación de las ramas portales. 
Fractura de los tres últimos arcos costales derechos. 
No se observa líquido libre ni colecciones intra o retroperitoneales.
Laceración hepática grado III.
Revisión del tema y casos similares en Radiopaedia.org

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