Metástasis y órbitas.

Lesión orbitaria metastásica [neoplasias que metastatizan en órbita con mayor frecuencia]:

Intraocular:
1. Mama.
2. Pulmón.
3. Tracto gastrointestinal.
4. Tracto genitourinario.
5. Melanoma.
6. Neuroblastoma.

Extraocular: 
1. Mama.
2. Próstata.
3. Pulmón.
4. Tracto gastrointestinal [adenocarcinoma].
5. Tiroides. 
6. Carcinoma de células renales.
7. Neuroblastoma.
8. Sarcoma de Ewing.
7. Tumor de Wilms.

Metástasis de lesiones malignas orbitarias: según estirpe. 

Estudio de los tumores ureterales mediante TCMD.

Hoy en la sección Artículos compartimos Estudio de los tumores ureterales mediante TCMD, de la revista AJR del 2013.

V Curso SERAM de Imagen en Oncología. Madrid 2015.

V Curso SERAM de Imagen en Oncología. Madrid, 12-13 febrero 2015.

Programa

Tumores y lesiones pseudotumorales óseas más frecuentes según localización en huesos largos.

Lápidas [aquello que se escribe en mármol para no olvidar].

     Tumores y lesiones pseudotumorales óseas más frecuentes según localización en huesos largos.

     OO. osteoma osteoide.               DF. displasia fibrosa.                   QH. quiste hidatídico.

     QOS. quiste óseo simple.           QOA. quiste óseo aneurismático.  OM. osteomielitis.

     TP. tumor pardo.          OB. osteoblastoma.     A. adamantinoma.    GE. granuloma eosinófilo.

     DOF. displasia osteofibrosa.     Lio. lipoma intraóseo.  Io. infarto óseo.  E. encondroma.

     OC. osteocondroma.   FC. fibroma condromixoide.  DCF. displasia cortical fibrosa.  

     CB. condroblastoma.   TCG. tumor de células gigantes.   G. geoda subcondral.  Gio. ganglión intraóseo.

     OCA. osteocondroma articular.   OS. osteosarcoma.   CScc. condrosarcoma de células claras.    

     FS. fibrosarcoma. L. linfoma. CS. condrosarcoma. MM. mieloma múltiple. Pm. plasmocitoma. 

     SE. sarcoma de Ewing.   Mts. metástasis. FNO. fibroma no osificante.

     * Raro en esta localización.

Osteoma parosteal clavicular. 2 imágenes 1 caso.

Hombre de 23 años con "lesión" palpable en clavícula derecha de varios años de evolución.

Rx de clavícula dos posiciones y RM STIR coronal y T1 sagital oblicua.

Lesión esclerótica bien definida de bordes nítidos y base de implantación ancha en la cortical del tercio medio clavicular. La lesión muestra intensidad de señal similar a la cortical subyacente [que se observa íntegra] en todas las secuencias en el estudio mediante RM. 

Osteoma parosteal clavicular.

Revisión del tema y caso similar en Case Reports in Orthopedics

Metástasis y adrenales.

Lesión adrenal metastásica [neoplasias que metastatizan en adrenales con mayor frecuencia]:

1. Pulmón (no células pequeñas [sobretodo adenocarcinoma] + que células pequeñas).
2. Carcinoma colorrectal.
3. Linfoma/leucemia.
4. Mama.
5. Páncreas.
6. Estómago.
7. Vejiga.
8. Carcinoma de células renales.
9. Hepatocarcinoma.
10. Melanoma.
11. Adrenal contralateral [carcinoma cortical].
12. Próstata.
13. Útero [cérvix/endometrio].
14. Esófago.
15. Colangiocarcinoma/VB.
16. Testículo.
17. Carcinoma papilar/medular de tiroides.
18. Osteosarcoma.
...

Metástasis de lesiones malignas adrenales [principalmente carcinoma cortical, localizaciones más frecuentes]:

1. Pulmón [parénquima]-pleura.
2. Hígado.
3. Peritoneo.
4. Ganglios linfáticos a distancia.
5. Hueso.
6. Tejidos blandos adyacentes.
7. Adrenal contralateral.
8. Vena cava inferior.
9. Bazo.
10. Páncreas.
11. Ovarios.
12. Cerebro.
13. Intestino delgado.
14. Riñón.
15. Piel-tejido celular subcutáneo.

Lesiones sólidas pancreáticas [tumorales y no].

Hoy en la sección Artículos compartimos Lesiones sólidas pancreáticas [tumorales y no], de la revista RadioGraphics del 2011.

Mastitis de células plasmáticas. 2 imágenes 1 caso.

Mujer de 77 años con antecedentes de mastectomía derecha por cáncer de mama en 2011. Control anual desde entonces.

Mamografía unilateral 2012, 2013 y 2014 [proyecciones mediolateral oblicua y craneocaudal].
Mama izquierda con importante contenido graso y escasos restos de tejido fibroglandular localizados en cuadrante supero-externo.
Numerosas calcificaciones regulares de aspecto secretor: patrón lineal [similares a una "vara", forma de "cigarro"], alguna de ellas ramificada, confluentes hacia el pezón. Asocian otras calcificaciones redondeadas de pequeño tamaño con centro radiolúcido correspondientes a necrosis grasa.
BI-RADS 2. Mastitis de células plasmáticas. Sin cambios significativos en los últimos tres controles.
Revisión del tema y casos similares en Radiopaedia.org

Lipoma hepático. 2 imágenes 1 caso.

Mujer de 45 años en control de hemangiomas hepáticos.

TC abdominal sin CIV.
Hemangiomas ya conocidos en segmentos 2 y 3 hepáticos [no mostrados].
Imagen nodular de baja atenuación, densidad grasa [-70 UH] bien delimitada en segmento 5 hepático, de 10 mm de diámetro.
Lipoma hepático.
Revisión del tema en Radiopaedia.org

Imágenes por resonancia magnética de las lesiones hipervasculares en hígado cirrótico.

Hoy en la sección Artículos compartimos Imágenes por resonancia magnética de las lesiones hipervasculares en hígado cirrótico, de la revista RadioGraphics del 2012.

19 de octubre 2014. #DíaMundialCáncerMama.

Imágenes por resonancia magnética de las lesiones quísticas pancreáticas.

Hoy en la sección Artículos compartimos Imágenes por resonancia magnética de las lesiones quísticas pancreáticas de la revista RadioGraphics del 2009. 

Displasia fibrosa. 2 imágenes 1 caso.

Mujer de 35 años con dolor moderado en brazo izquierdo.

Rx de húmero y codo izquierdo dos posiciones. Secciones transversales mediante TC centrados en región distal del húmero  izquierdo.

Lesión expansiva intramedular diafisometafisaria distal del húmero izquierdo, con contornos bien definidos y extensión longitudinal de 7 cm. En la radiografía presenta patrón en vidrio deslustrado y en TC la grasa de la cavidad medular está reemplazada por un tejido de densidad intermedia [125 HU], con escasas calcificaciones intralesionales. Existe ligero adelgazamiento y remodelación de la cortical, sin reacción perióstica asociada.

Displasia fibrosa.

Revisión del tema y casos similares en Radiopaedia.org

Diferencias ecográficas entre nódulos tiroideos benignos y malignos.

Hoy en la sección Artículos compartimos Diferencias ecográficas entre nódulos tiroideos benignos y malignos, de la revista Radiology del 2008.

Nódulo tiroideo hiperplásico.

Mujer de 26 años en estudio por nódulo tiroideo palpable.

Ecografía tiroidea.

Nódulo sólido de morfología ovoidea que ocupa prácticamente todo el hemitiroides izquierdo. La lesión presenta gran vascularización con técnica Doppler color, es isoecógena con el tejido glandular circundante, presenta un fino halo hipoecógeno y mide aproximadamente 3,6 x 2,4 x 1,9 cm [DL x DT x DAP]. Sin calcificaciones intralesionales. Resto de glándula tiroidea sin hallazgos relevantes. No se observan adenopatías cervicales.

Se realiza PAAF ecoguiada [no mostrada]. 

Resultado anatomopatológico: nódulo hiperplásico benigno.

Caso similar en Ultrasoundcases.info

Hemangioma hepático típico.

Hombre de 69 años con aumento de transaminasas.

Ecografía abdominal.

Lesión hiperecógena de contornos lobulados bien definidos localizada en el segmento 8 hepático. Mide aproximadamente 3,7 cm de diámetro mayor y no presenta vascularización con técnica Doppler color. 

TC abdominal con estudio dinámico hepático [simple y tras la administración de CIV, adquisición a los 30 segundos, 80 segundos y 8 minutos].

Lesión nodular localizada en el segmento 8 hepático que mide 3,6 x 3,2 x 2,5 cm [DAP x DT x DL]. La lesión, de baja atenuación respecto al parénquima en serie simple, muestra realce nodular periférico discontínuo en fase arterial y relleno centrípeto casi completo en fase venosa portal. En fase tardía presenta mayor atenuación respecto al parénquima, persistiendo una zona central de baja atenuación no contrastada. 

Hemangioma hepático.

Revisión del tema y casos similares en Radiopaedia.org

Metástasis y colon.

Lesión colónica metastásica [neoplasias que metastatizan en colon con mayor frecuencia]:

1. Melanoma
2. Útero [cérvix/endometrio]
3. Hígado
4. Colon
5. Estómago
6. Duodeno
7. Riñón
8. Próstata
9. Vejiga
10. Vesícula biliar y vías biliares

Metástasis de lesiones malignas colorrectales [localizaciones más frecuentes]:

1. Hígado
2. Pulmón [parénquima]
3. Peritoneo
4. Cerebro
5. Ganglios linfáticos regionales
6. Tejidos blandos adyacentes
7. Ganglios linfáticos a distancia
8. Hueso
9. Adrenales
10. Riñón
11. Páncreas
12. Vejiga
13. Pleura
14. Útero-ovarios
15. Tiroides
16. Intestino delgado
17. Colon
18. Próstata
19. Piel y tejido celular subcutáneo
20. Bazo
21. Bronquios
...

Signo del corazón de manzana. Apple core sign.

Signo del corazón de manzana. Apple core sign.

Neoplasia de colon sigmoides. 2 imágenes un caso.

Hombre de 70 años con diarrea crónica de meses de evolución. 

Estudio contrastado de colon por enema de bario.

Estenosis segmentaria circunferencial severa, localizada en el colon sigmoides distal [longitud aproximada de 6,8 cm] con paso filiforme de contraste al resto del colon [signo del corazón de manzana]. Existe transición brusca de lo normal a lo patológico y contornos espiculados de la luz. Se observa paso del contraste al resto del marco cólico, que se rellena adecuadamente, con calibre y márgenes dentro de la normalidad.

Ángulos esplénico y hepático correctamente visualizados. Válvula ileocecal competente, sin particularidades.

Hallazgos compatibles con neoplasia estenosante del colon, probablemente adenocarcinoma.

Caso similar en Radiopaedia.org

Meningioma de la hoz. 2 imágenes 1 caso.

Mujer de 45 años que acude a urgencias por cuadro de disestesias y pérdida de fuerza muscular en miembro inferior izquierdo de 8-10 horas de evolución. Hiperreflexia rotuliana al examen físico.

TC craneal de urgencias. Sin y con contraste intravenoso.

Lesión expansiva extraxial de morfología ovalada y contornos bien definidos en localización parasagital derecha frontal alta, con amplia base dural en la hoz cerebral. La lesión mide 4,6 x 3,5 x 2,8 cm [DAP x DT x DL], presenta atenuación similar a la sustancia gris en serie simple e intenso realce tras la administración de contraste. Asocia marcado edema perilesional de tipo vasogénico así como efecto de masa con desplazamiento lateral del asta frontal del ventrículo lateral ipsilateral [no mostrado] y borramiento de los surcos cerebrales regionales. 

Meningioma de la hoz. 
Revisión del tema y casos similares en Radiopaedia.org